La rottura uterina è una lacerazione spontanea dell'utero che può causare l'espulsione del feto nella cavità peritoneale.

La rottura uterina è rara. Può avvenire durante la tarda gravidanza o il travaglio attivo.

La rottura uterina si verifica il più delle volte nelle donne che hanno avuto parti cesarei precedenti lungo le cicatrici. Altri fattori predisponenti sono le anomalie uterine congenite, i traumi, e altre procedure chirurgiche uterine come le miomectomie o la chirurgia materno-fetale aperta.

Le cause della rottura uterina comprendono

- Sovradistensione uterina (dovuta a gravidanza multifetale, polidramnios, o anomalie fetali)

- Rivolgimento fetale esterno o interno

- Perforazione iatrogena

- Uso eccessivo di uterotonici

- Mancato riconoscimento della distocia nel travaglio con contrazioni uterine eccessive e di contro una restrizione dell'anello uterino inferiore

La sintomatologia della rottura uterina comprende bradicardia fetale, decelerazioni variabili, evidenza di ipovolemia, perdita della collocazione fetale (rilevata durante l'esame del collo dell'utero), e intenso o costante dolore addominale.

Se il feto è stato espulso dall'utero e si trova all'interno della cavità peritoneale, morbilità materna e fetale e mortalità aumentano significativamente.

La diagnosi della rottura uterina è confermata per via laparotomica.

Il trattamento della rottura uterina consiste nella laparotomia immediata con parto cesareo e, se necessario, nell'isterectomia.

Responsabilità sanitaria

Un errore del sanitario nella mancata o ritardata diagnosi potrebbe portare nei casi più gravi, al decesso della madre o del bambino.

In questo caso anche i familiari del paziente vittima di malasanità, potrebbero avere diritto al risarcimento e cioè il marito (convivente more uxorio o il partner convivente), i genitori, il figlio o la figlia, i fratelli o le sorelle e gli eredi.

Il medico legale, coadiuvato da un medico specialista e affiancato dal legale, può capire se vi siano stati errori nella diagnosi, nell’esecuzione del trattamento sanitario o nello svolgimento della terapia e verificare se vi sia responsabilità del medico o dell’Ospedale.

Essenziale in questa fase sarà lo studio della documentazione medica, tra cui cartella clinica, esami e consenso informato che dovranno essere richiesti alla struttura.

Risarcimento danni

Lo Studio dell'Avvocato ANDREA COVA è specializzato in risarcimento danni da errore medico e responsabilità sanitaria e segue regolarmente casi in tutta Italia.

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- se c’è stata responsabilità da parte del medico o dell’Ospedale;

- se il danno era evitabile e

- se avete diritto a un risarcimento danni.

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